曲黎敏解读《伤寒论》｜第十一章 妇科、男科疾患
曲黎敏 著
第十一章 妇科、男科疾患
美国医生认为第九个不需要治疗的病，是单纯性肝囊肿。这是一种没有任何症状不适，属于无意间被B超检查到的疾病。许多人知道后，害怕转化成肝癌，忧心忡忡，必欲除之而后快。这其实是一种肝脏良性病变，是先天发育异常造成的。
这个毛病把脉经常会把到，西医认为是先天发育异常造成的，而中医认为是湿气，因为吃过一段药后，这个囊肿就会消失。其实，身体各部分的囊肿都应该归属于湿气，比如子宫囊肿等。
人为什么会有肝囊肿、肾囊肿和卵巢囊肿呢？我们会发现这些都长在人体下焦，下焦的本性就是腐、湿与寒。腐，本身就难化；人若阳虚，则无以化湿；寒，本性也是凝聚。人若生气憋闷，再好饮酒（酒也有湿性），久之，就会生成肝囊肿。
肾的本性就是贪，贪多嚼不烂。肾主收藏，也就是好与坏它都先收着，好的东西被膀胱气化了，就是人体精华，坏的东西更得化，化不掉就成了垃圾堆积，于是就成了肾囊肿，再因寒而凝聚，就成了肾结石，那人就没有好日子过了。
肾结石是晶体物质在肾脏的异常聚积，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年。左右侧的发病率无明显差异，其中以草酸钙结石最常见，可见跟饮食有些关系。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。有人会说这个病跟少喝水有关，是的，多喝水可以带走一些垃圾，但喝再多的水，也得有膀胱气化啊，否则就是尿潴留，人还得病。膀胱气化的前提，还是得阳气足。
下焦的腐、寒、湿靠什么去化？靠阳气去化。我说过，再好的东西没有自己的气化，也不会变成自己的，所以说生命最重要一条，就是阳气的气化作用。现在人，脑子累，元气都调到脑子上了，下焦自然空虚，下焦一虚，底下就越来越弱。
而女人的卵巢囊肿，就更跟情绪有关了。男人阳物在外，瘀滞在肝；而女人阴物内藏，瘀滞在子宫。子宫在至阴之地，其性为腐，阳气不足，则瘀、腐。积久郁闷，则生寒，久寒则凝聚，成症瘕，也就是子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
这么说吧，性生活对子宫而言，就是温暖、激荡、绽放，若男子痿软早泄，女子便总是欲而受阻、欲而不得，就像花儿待开放时遭了霜打，自然枯萎、变态。更何况现在还有好多无性婚姻，子宫连绽放的机会都被剥夺了，妇科疾患能不多吗？兼之女子情绪隐秘多变，就会百病丛生，又隐曲难言，所以很容易先是囊肿，后是肌瘤。人体的自保反应是一定要把这些东西排出去，从而还会引发月经淋漓……
具体的治疗方法，一定是温经散寒，而不是活血化瘀，因为活血化瘀的前提一定是元气足、阳不虚。但只要有这类病的人一定是元气已虚，阳气更虚，所以不宜活血化瘀。
治疗囊肿、肌瘤等，还是要先把脉。中医有很多方子可以治疗此病，比如通脉四逆汤、四逆汤、温经汤、桂枝茯苓丸等。我曾讲过一个患卵巢囊肿的女生的治愈过程。不过就是三点：
一、吃祛寒祛湿扶阳的中药，先保证月月来月经。月经正常，就说明身体气化正常，阳气和阴血都能正常发挥作用。两个月后，女孩的月经正常了。正常后，也不能停药，至少在月经前后及月经期一定要服药，因为子宫的病，就要在子宫活跃期排病。如此，女孩吃了近一年的中药，最后囊肿全消。
二、锻炼身体，每天早晨在学校操场跑两圈。因为跑步能使阳气运化起来，唯有阳气可以化寒、湿、腐。这一点特别重要，特别虚的病人，起初是不能急于锻炼的，但身体在恢复期时，锻炼的意义就重要了，只有锻炼，可以让身体气血快速活跃起来，加速病愈。
三、不要太要强，精神上要保持放松，精神太紧张，气血就都调在上面，下面自然不足，对祛瘀不利。其实，所有妇科疾患都可参考这一条。
现在中医治疗肝囊肿等，喜欢用张仲景的桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸是张仲景在《金匮要略》里的方子，主治妇人痛经、流产后阴道出血、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢肿瘤、不孕症，或血瘀经闭、行经腹痛、产后恶露不尽等。有人甚至认为它是活血化瘀第一方。
《金匮要略》说：所以血不止者，其癥不去故也。当下其癥，桂枝茯苓丸主之。这句话实在是颠覆了人的一个认知：通常妇女要是淋漓不尽，首先想的是止血。而张仲景却认为妇女淋漓不尽，是因为内有瘀血，比如更年期妇女要是淋漓不尽，首先是因为子宫内有肌瘤或囊肿，而产期妇女淋漓不尽，要考虑里面有恶露或瘀血。这时首要的不是止血，而是祛除子宫里面的瘀血。急于止血，或直接上云南白药等，都是很危险的举措，等于把瘀血堵在里面了，下次来月经时就会更加淋漓。
桂枝茯苓丸方：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。
上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知（没有反应的话），加至三丸。
此方中桂枝温经散寒，活血通络；茯苓益气养心，能利腰脐间血；牡丹（去心）、桃仁活血化瘀；芍药养血和营。以蜜为丸，丸剂为缓消症积，而且不伤正。
古人用桂枝茯苓丸下腹中死胎，可见其力量之大，所以又称催生汤（临床上可以用汤剂）。此方不仅可以治疗肌瘤等，还可以治疗暗紫痤疮、静脉血栓等。
桂枝茯苓丸里的五味药：桂枝温经散寒、调和营卫，所以皮肤上有结节、暗紫等可以消解。子宫也是人体末梢，得桂枝而瘀血得散；茯苓益气养心，能利腰脐间血；丹皮入肾、肝二经，兼入心包络。以消瘀血，除症瘕，定神志，更善调经，止惊搐，疗痈肿，排脓止痛；桃仁入手足厥阴经，主瘀血血闭、血结血燥，除症瘕邪气、通润大便、活血通经、止痛；芍药能养血和营。所以此方可以缓消症瘕而不伤正气。
这个方子确实有活血化瘀的思路，因为里面有桃仁。但不能说它就是活血化瘀方，因为它有个重要前提：不伤正。
为什么说现今的活血化瘀是一个西医思路呢？比如一见肿瘤、肌瘤等，现在医生就喜欢上一堆水蛭、虻虫、红花、桃仁、三棱、莪术等药，号称用莪术破血，用三棱破气。好像这些药一下去就像挖掘工似的能使劲儿地捣鼓肿瘤，而不知真正能消肿瘤的是正气。破血可，破气则性命难以修复矣。不伤正，才是根本。治病，有扶正法，有祛邪法，一定要先看病人的底子，底子厚，可以先祛邪；底子薄，就得先扶正。
《伤寒论》里有没有活血化瘀的思路呢？有，不是不能活血化瘀，而是不能都活血化瘀。张仲景的抵当汤、桃仁承气汤有此思路，抵当汤证以逐瘀血为主，桃仁承气汤以逐热邪为主。而且都在阳明实证里，且不宜多用。三阴经证不用，里虚证不用，正确的方法大抵以温经散寒为主。
阳明证，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽鞕，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。
是说有种人特别好忘事，张仲景解释说这种人身体里有瘀血，瘀血郁阻了经脉，而心主血脉，人之记忆、神明等都由心所管，瘀血导致血脉不流利，也影响了心神，人就健忘。
中医认为，蓄血在上，其人善忘；蓄血在下，其人发狂。这种人大便虽然硬，但因为有瘀血夹杂，血被热气熏蒸后，大便就黑且黏，但因为有血的润滑，反而容易解下来。这种病要用抵当汤，下瘀血，下邪热。
抵当汤方：水蛭，熬。虻虫各三十个，去翅足，熬。桃仁二十个，去皮尖。大黄三两，酒洗。
上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下，更服。
这个方子可以说是中药活血化瘀的集大成者，水蛭、虻虫这两个生物药，破血逐瘀的能力可比红花桃仁等强多了。我小时候看俄罗斯的小说就看到受伤的战士把活水蛭放到伤口上吸瘀血，觉得好神奇。其实，中国在春秋战国时期就用水蛭治病了。据说楚惠王心腹有瘀血，吃凉菜时发现菜里面有水蛭，由于不忍伤害厨师，就把水蛭吃了，没承想水蛭嗜血，竟然把他的心腹瘀血之疾治愈了。
抵当汤这个方子，可治疗妇人经水不利下，也治男子膀胱满急有瘀血者。其中水蛭味咸破血，虻虫味苦活血，大黄推陈出新，桃仁滑利行瘀血，这四味药组合在一起力量很大，但前提是病人阳气尚可，比如对有瘀血造成的精神病人就非常有效。有子宫肌瘤的，如果身体强壮，抵当汤也会管用，但不可常服。我在临床上曾治过一例，这病人得了怪病，动不动就咣当倒地晕倒，记性差得不得了，吃了三服抵当汤后，竟然痊愈了。
治病一定要强调治愈，所以我经常说的一句话是“治疗不等于治愈”，很多人只是去治疗了，但治疗后并不等于治愈，还有可能治坏。比如妇科炎症患者每次吃完药把里面的东西止住了、堵住了，这种拥堵也许更可怕，脏东西能流出来还属于自保（所谓自保，是说身体的毒总得有一个出口），若全堵在里面，会继续在里面腐着。妇科炎症这个病，你底下一大堆腐的东西，一大堆腥的东西，一大堆寒湿，刚吃药的时候，拼命地往外排，才是对的。所谓吃对了药，是说排出来以后人必须要有轻松感而不是疲劳感。等排干净了自然就没事了，这才叫治愈，而且不容易复发。
我曾认识一位中医大夫，只要妇科炎症发作，必吃西药，我很震惊，我说：“你不是中医大夫吗？”她说：“炎症就得用西药消炎啊！”正因为西医名之为炎症，所以屡屡消炎而损正气，中医师尚且如此，天下妇女就更无助了。其实，女性生殖系统是至阴之地，其性为腐，内阳不足，就不能化腐朽为神奇，故免疫力下降。劳累伤精；郁闷伤感会使腐处更腐。久而久之，不免自暴自弃，成腰酸背痛之“黄脸婆”。
妇科疾病，一定是真阳虚而不能化阴邪，治疗无非是兴阳。元气衰弱，患者必定头晕心惕、饮食减少、四肢无力，脉一定是两寸旺而两尺极弱，带下清冷。正法是恢复脏腑经气，收纳肾气，因为“肾司二便”，可以用参附汤加茯苓、肉桂，温熏下焦；或用苓桂术甘汤加炮附子、砂仁祛湿兴阳。
得病后，选择西医还是选择中医，其实是一种对文化的抉择和对生命认知的抉择。但大多数人一得病就慌了，神明一乱，就无从谈文化和认知了，所以病又被叫作“病魔”。
美国医生认为第十个不需要治疗的病，就是子宫肌瘤。子宫肌瘤是女人的常见病，如果子宫肌瘤比较小就不要管它，注意复查就可以了。
据统计，30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤，通常，5厘米以下的子宫肌瘤大多问题不大。
但人体自保反应会力求排除肌瘤，如此，就会造成长期经量过多、经期过长，这样一来又会导致贫血，或肌瘤压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等。西医主张药物无法根治的，就要考虑手术。
我同意美国医生的做法，不过他没有讲肌瘤生成的原因，不知道原因，就没法治。而先前我讲了囊肿和肌瘤形成的原因，囊肿是湿重，湿重是脾阳虚和肾阳虚，不足以运化；肌瘤是寒重，最容易导致体寒的都不是外来的寒气，而是糟糕的情绪。男人不良情绪的积累，会堆积在肝上，所以男人多肝癌。肝经在女人，上面走乳腺，下面走子宫，所以女人的情绪积累，要么在乳腺，要么在子宫。女人要想不得这两方面的病，就要时时警惕自己的情绪，要学会控制自己。
有人说，丈夫是渣男，怎么控制情绪？那还不是自己眼睛瞎，有贪心，识不得好歹，自己找的？有句话说得好：静坐常思己过，闲谈莫论人非。所以诸事怨不得别人，要强大自己，而不是怨恨别人。《诗经》里那么多怨妇、弃妇，最后怨了又怨，弃了又弃，到了也没个善终。现代女子，只要自己有工作，什么都可以放下，大不了一走了之，犯不着为此再得个乳腺癌或子宫癌！
有人说：“说得轻巧，孩子呢，谁管？”在此，话索性说得狠一点儿，你一个怨妇，能管好孩子吗？孩子都是自带口粮，自带天命来的，你越是吐了老血来管，他可能越不领你的情，他一句话就可能扳倒你：因为你没有给他完整的生活！最后不结怨就已然很好了。最近不是有个15岁的女孩勒死了自己的母亲吗？这世上，管好自己最重要，管好自己才能得到丈夫和孩子的尊重，否则就是失败的人生。没有独立的人格，人生处处都是无法逾越的墙。我也是在临床上看到太多妇女痛不欲生，才如此狠心说的。
中医治疗这种病有两个方法，第一个是吃温化肌瘤的中药。但这里有两个问题要注意，一是要小心目前流行的活血化瘀法，活血化瘀法有可能没去掉肌瘤，先销伐了病人的正气，使得肌瘤更不容易祛除。
还有的妇女得了子宫肌瘤后大吃胎盘、黄鳝等，认为胎盘能大补，黄鳝可以活血。听着很对，但太补，则阳气化不动；太活血，则伤气血，而且，元气不足的话，也化不了瘀。所以正确的方法还是先培补元气，正气足了，才能真正活血化瘀。因为真正能活血化瘀法的是元气，而不是药，这些药也只是起到调取元气和疏通经脉的作用而已。
温化法还有一个问题，就是在治疗过程中，有可能子宫肌瘤先变大变软，这就让病人无法接受，所以经常半途而废。还有，怀孕也是个好办法，因为胎儿是个大阳物，而且属于正气，有可能会化掉邪气。但如果冲动和盲目生育肯定也不对。
其实，我也不是纯粹反对手术切除，如果肿瘤太大的话，或自己总为此事担惊受怕的话，不如快刀斩乱麻，必欲除之以求安心，但任何肿瘤的切除，都最好是边缘清晰化，所以，最好先服中药，让自己强壮一些，也让肿瘤可以边缘清晰化一些。另外，在放化疗之前我也建议先吃中药，至少先吃21天吧，然后去医院化验，有的人指标完全正常了，也就不必再受此苦。只是人一旦受了惊、害了怕，就没了主意，也就任人宰割了。所以，我经常说，能不能享受中医，是福报和缘分问题，因为大多数人在疾病面前是没有主见的，更何况，也没有那么多敢担当、有抱负的好中医，所以，只能看天意了。
曾有两个案例令人记忆深刻。一个是某女子在体检中心被告知乳腺指标有问题，当即去医院做了手术，一看就是个处事鲁莽暴躁的人，但被要求放化疗时，她却突然警醒了，然后托人找到我。我说：“首先，你得病跟你先生有关。”那女子潸然泪下，说出了一个秘密。旁边的学生就好奇，老师是怎么知道的呢？我说：“很简单，她做手术前根本没和先生沟通，说明她在生活中太强势。女人太强势，男人就容易接近温柔的女子。”不从根本上改变这女子的心态，以后病就会加重。
了解了病因，我就劝她先吃21天中药。为什么一定是21天呢？因为先前讲过，人体气血服药21~28天会有大的变化。服药21天后，她折返回医院，医院对她拒绝放化疗很不满，但令人高兴的是，她的指标全部正常了，大家都舒了一口气。但大夫又告诉她，也许七年后还会复发。于是那女子又慌张地来问怎么办，我说：“那你就在这七年里尽可能幸福快乐地活着呗，到那时，实在不行，你就骗一下小鬼，改个名字，让病魔找不上你！”至今已经八年了，她整日学古琴、学插花，还到处旅游，已然忘了自己的病。后来她男人来信说非常感谢医生拯救了他们的婚姻。
另一个案例是一个被告知有子宫癌的女性，她的朋友带着她连夜狂奔，在某城市我临上飞机前拦住了我，这令我有些许不快，但一想到病人焦虑的心情，也就谅解了。记得当时把脉是病在太阴，于是开了理中汤加茯苓给她，让她21天后再去检查，后来听说她吃药吃到第13天就急不可待去检查了，结果指标全部正常了，她喜极而泣。至今我们都是好朋友。有趣的是，几年后，有人算她要有血光之灾，于是，尽管指标没问题，她还是自作主张把子宫切除了，说一方面反正自己也老了，省得总为此事提心吊胆；另一方面自己把血光之灾解了……我说在手上拉个小口流点儿血不就成了，何必大动干戈？她说这毛病就像个地雷，自己又管不住自己的情绪，万一哪天它炸了呢。说得也是，随她去吧。
第二个可以治愈子宫肌瘤的方法是传统的瘢痕灸法。
瘢痕灸虽然能治疗深入骨髓的大病，但也不是谁都能接受的，因为太疼了。有些人可以接受手术刀割，却无法接受瘢痕灸。
有人会问：“灸哪里啊？”灸中脘和关元即可。中脘穴在任脉上，在剑突和肚脐连接线中点，关元在脐下三寸。灸中脘，人的消化系统会运转起来；因为关元是小肠的募穴，灸关元可以让吸收系统发挥作用。
这就是从气机上解决全身的问题，消化吸收都好了，其他问题就会一点点地得到解决，好比一堆乱麻，先拎出个头儿来，后面一抖就可以了。特别是灸关元穴，因为关元穴是男子藏精、女子藏血之处，是肝、脾、肾三阴经与任脉之会穴，小肠的募穴，灸之则阳生，也就是可以增加消化吸收功能，阴也长，即被吸收的营养物质多。阳为气，阴为血，故灸关元穴补气又补血，同时治疗诸虚百损。也可以说，灸关元穴几乎可以治愈所有妇科（重症）疾病。
但有的人一开始灸，月经就提前了，这也是火热之性掀动了寒邪，先歇歇让身体适应下，再接着灸就是了。你如果找不到好医生，就狠狠心自己灸吧。不过灸之前，还是要先学习一下灸法，了解一下注意事项。这种治法最省钱，一包艾绒就够了。
但如果不太大的肌瘤，随着绝经期的来临，基本也趋于萎缩了，也不必再去受手术之苦，带疾延寿就是了。但这个病跟激素水平有关，48岁、49岁正是人体激素水平动荡的时候，本来要绝经了，人体又想把这些异物排出体外，所以就会月经淋漓，继而造成贫血。所以医生一般会建议切除子宫，其实如果边界清晰，只切肌瘤即可，但切除后人体会有一段调整期，比如潮热、盗汗、足跟痛等，这时一定要看中医。就怕这时有些妇女为了不绝经开始服用雌激素，反而可能会使疾病癌变。
很多女子担心子宫肌瘤是个遗传病，其实遗传的是性情，如果你妈妈和姨妈都有子宫肌瘤，你要先看她们的性格有没有相似之处，是否爱生闷气或遇事太隐忍等，下一代如果能改掉这些毛病，就会减少得这种病的概率。
子宫肌瘤的初始病症就是宫寒。什么会导致宫寒呢？生气郁闷是一条原因，尤其是经期生大气，不仅会宫寒，还容易不孕；现代无性婚姻、性生活少是一条原因。所以，很多妇科病须夫妇二人同时约诊治疗才行，两人都强壮了，方能彻底治愈。再者，生育少或多次流产是一条原因，子宫是一块良田，不长好东西，就会杂草丛生。现在青年女子常年喝冷饮也是一条原因。只要有宫寒，轻则腹痛、囊肿，重则肌瘤、癌症。
刚开始宫寒时，要么痛经，要么白带增多。女人如果动了欲念，而又所欲不得，或欲虽得而男子早泄导致长期没有性高潮，因动情而分泌出的少量黏液积累在阴道壁内不能及时排出，就会积累浓缩而成白带，天长日久就会变黄发臭。
灸关元穴，止白带的功效极为显著。但精亏血少的妇女要慎用，必须先恢复精血以后再使用灸法。
所以只要有宫寒，就要先温经散寒。这里讲个妇科要药——温经汤。
《金匮要略》里，有学生问：“妇人年五十，病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？（这时的下利有可能指经期的淋漓，也就是这种人傍晚有低烧，小肚子疼，腹部胀满，手心脚心烦热，口唇干燥。）”
师曰：“此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去（是说这种人曾经有过流产史，瘀血在小腹中，囊肿、肌瘤其实也是瘀血），何以知之？其证唇口干燥，故知之。（口唇处，除了脾经等外，最重要的还走任脉和冲脉，此时任冲空虚，也就是血虚和阳虚会造成更厉害的唇口干燥）当以温经汤主之。”
温经汤方：吴茱萸三两，当归、芎、芍药各二两，人参、桂枝、阿胶、牡丹（去心）、生姜、甘草各二两，半夏半斤，麦门冬（去心）一升。
现代基础用量：吴茱萸9克，当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏各6克，麦冬9克。
再说一遍，如果没经过医生把脉，自己试药，就按照李时珍的一两3克来吧，至少安全。
上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服，亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多及至期不来。
这是一个治疗血虚、血瘀、下寒等杂病的方子，用好了，对十二指肠溃疡、肠胃炎、手脚皴裂、皮肤枯槁、毛发脱落、黄褐斑等都有疗效。药有十二味，在仲景的方子里算是大的了，因为阴阳俱虚，要对治虚、寒、燥诸证。
其中，吴茱萸擅长散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药；人参、当归、阿胶等对应阴虚；牡丹皮助诸药活血散瘀；白芍柔肝止痛；麦冬养阴清热；生姜通神明、破胃寒；川芎活血；半夏降逆；甘草强心通脉。
如此，温十二经脉，几乎可以主治一切妇科疾患，比如：漏下不止、血色暗而有块、淋漓不畅、月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急、腹满、傍晚发热、手心烦热、唇口干燥、舌质暗红、脉细而涩。亦治妇人宫冷、久不受孕。临床常用于治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等属冲任虚寒、瘀血阻滞者。
其实，女性的全身布满不可思议的模糊通道，子宫的不适会引发呕吐、痛经、哭泣、抑郁、背痛或肌体挛缩，它使女人变弱或变得彪悍，正是它的存在，使女人成为女人，令人畏惧又不可捉摸。
让子宫这个拳头大小的空灵之地安静而温柔的，是温暖的爱。完美的性、安稳平衡的生活、升华了的激情等，都会使女人的这一核心的焦渴有诸多渠道得到满足。她可能因紧张和抗拒而挛缩，也可能因分享和温柔而荡漾。
美国医生认为第十一个不需要治疗的病，是宫颈糜烂。这是一个名字很吓人的疾病。其实世界卫生组织已经取消了这个名称，学名叫“宫颈柱状上皮异位”。但这是一个不需要治疗的疾病，没有名称那么严重。
这个病，每年体检会让很多妇女郁郁寡欢。下焦，其性为腐烂的腐，女子一郁闷、一劳苦，底下就更腐；一高兴，性生活正常了，底下就也阳光明媚。西医不是有句话吗？子宫有强大的自愈、自洁能力。如果你成天高高兴兴的，经常锻炼，心态阳光，这病自己就会走。
对女人来说，每月的经期是一种微妙的烦扰：首先，时间是个要素，提前了，令人担忧；拖后了，令人恐慌。次数多了，生命困乏；次数少了，生命滞闷。淋漓了，身体虚弱；太少了，又令人不安……于是，女人每个月至少有半个月生活在身体内在的秘密起伏中，她的兴奋、她的倦怠、她的冲动、她的绝望，通通与此相关。而在另外半个月里，她的内在不过是在休眠、准备、酝酿当中——准备从猫变成狮子，或从狮子变成猫。女人身体的自然属性显然比男性丰富细腻太多，所以她对世界没有男人的那种过度关注，她沉溺于自我，并痛恨这种自我沉溺。她痛恨这月月不期而至的微痛与血腥，又害怕失去它，怕它枯竭如深井，犹如生命再也不泽被神的眷顾。
大凡生殖系统的疾病，不过是肝经、督脉、任脉、冲脉病，对女性来讲，整个下腹子宫，本性为阴，其状态为腐，对治腐的就是阳；对治寒的就是热；对治湿的就是燥。所以祛寒、祛湿、温经、扶阳就是治愈一切妇科疾患的方法。
而西药是阴寒之物，西药认为妇科炎症是霉菌等，所以要杀菌，而中医从来不讲究杀菌，而是要改良产生霉菌的环境，环境改变了，自然霉菌不生。对现在的妇女来说，性生活少、劳累、郁闷、痛苦、愤恨等，才是造成阴寒病的原因。反复用抗生素，病就反复发作，只要你一累，情绪一不好，病就发作了，所以妇科病在西医那里是最难治的疾病之一。中医在这方面就很明白，比如阳气虚弱、湿气重，则生囊肿。有寒，则容易生肌瘤。而肝血虚就会出现瘙痒等问题。内用通经补血药，外用蛇床子、苦参等洗洗就得了。
还经常有人问：“宫颈癌疫苗要不要打？”可没有人告诉你这个疫苗只能免疫几种特定的已知的子宫颈癌类型，并非子宫颈癌的全部种类都能免疫。更何况，现在这些疫苗并不稳定，对人类子宫，对未来人类怀孕、生产等有无副作用，还有待观察。只不过我们常常被一些概念搅糊涂了。比如西医说发明了一种抗癌药，有效率是多少，一看到有效率，大家就欢欣鼓舞。其实，有效率不是治愈率，这二者区别甚大，更何况有效率还有一个重要的前提，即适应人群。而治愈率却是彻底治愈，永不复发。所以，我们要对万事万物保持冷静，没有什么是万能的，当大病来临时，钱也不再万能。所以说，在死亡面前，人人平等这句话真是句真理。
所谓疫苗分两类，一类疫苗就是目前国家已经规定的，不花钱的疫苗，相对要安全得多。这类疫苗该不该打？你不打也得打。为什么？不打小孩子都不能上学，这些疫苗尽量要在6岁之前全部打完，为什么呢？因为这时候，第一，免疫力没有遭破坏。第二，此时是小朋友的飞速成长期，给他什么疫苗他都能马上产生抗体。年龄越大，反而越要谨慎。
二类疫苗是花钱的，所有花钱的二类疫苗都可能有不稳定性，所以在这方面我建议大家，凡是要你花钱打的疫苗尽量自己拿主意。
一类疫苗里面又分两种，一种是针剂，一种是丸剂。医生一般建议，打针比糖丸快。吃药和打针哪个对身体伤害大呢？我只能告诉大家，吃药入的是脾胃系统，打针入的是血脉系统。所以，无论做什么事，大家事先了解一下，没坏处。
美国医生认为第十二个不需要治疗的病，是盆腔积液。严格来说盆腔积液只是一种表现，不是一种疾病，是影像学对盆腔内液体的一种描述。特别是月经期或者刚结束经期时，积液可能增多，如果疼痛发热往往伴随其他疾病，比如附件炎，就需要就医。西医还认为：盆腔积液听起来可怕，其实，人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般女性在3厘米以下。如果没有其他不舒服，是不需要治疗的。如果是排卵期、月经期或月经刚结束时，积液可能会略有增多，但如果没有其他异常，即使稍微多于3厘米也不要太担心。
此外，女性还有外阴白斑等病变，《内经》云“肾开窍于二阴”“肝脉络于阴器”，外阴白斑等病变与肝肾二经关系最为密切。“肾藏精”“肝藏血”。肾精亏损、肝血不足，外阴失于荣养，复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机。治疗从肝肾下手就可以了。
美国医生认为第十三个不需要治疗的病，是乳腺增生。女人的乳腺多少都有一些增生，它和乳腺癌不是一个疾病，也不会转为乳腺癌。乳腺癌从发现肿块开始就和乳腺增生不一样。乳腺增生超过三年没有改变，就不需要关注。乳腺囊性增生症常见于30~50岁绝经前的女性，月经初潮年龄早、绝经晚、肥胖、服用含雌激素补品均是该疾病的易感因素。多数表现为乳房肿块经前疼痛，并可随月经周期增大和缩小。每天保持良好心态，坚持适量运动，少吃含雌激素的食品，就能有效缓解乳腺增生。
总之，别一惊一乍的。我们的医学普及做得太差了，女人就是乳房、子宫这点事儿，还总被人吓唬。
关于乳房，中医认为，女子乳房之大小与先天冲脉有关。小且结实者，收敛大于生发；大而柔软者，生发有余，收敛不足。女人一生为血所主，乳房之精血无非女子之血之储备仓库。故女子月经前后气血的变化一定影响乳房，寒郁者必胀痛。女子产后乳房下垂者，属于阳虚、脾虚。而乳中又走胃经，同时肝脉和任督冲三脉与子宫相连，所以妇女的乳腺与子宫会同病。
如果肝瘀气滞，人经期前后就会烦躁、易怒、口干、头痛、抑郁、两胁胀满。这时，小柴胡汤或加味逍遥丸都管用。如果男人能了解女人每个月都有脆弱的时候，能体谅的就体谅些，不能体谅的就躲远些。
乳房的里侧，走足少阴肾经；乳中，走足阳明胃经。所以乳房气血从胃来，故而乳腺增生只需服用常量的附子理中汤，一两个月即可治愈。乳房的外侧，走足太阴脾经、足少阳胆经。外侧偏上，走心包经、肺经、肝经。所以乳房外侧的疾患通常跟心情、情绪有关；内侧疾患跟气血有关。经常用砭石板刮刮这些经脉，会有效地预防乳腺疾患。
乳腺疾患，一般跟生大气有关。心高气傲、脾气急躁的女人多乳房病；性格内向、忍辱负重的得子宫病。一会儿暴躁，一会儿沉郁的，两个病都得。说到底，就是缺少爱。并因此而怨恨、而生气、而郁闷、而郁结。乳房离心脏最近，是情感的源泉。为什么有那么多甲亢、乳腺疾患、子宫肌瘤……为什么人们不扪心自问：“我有爱的能力吗？我愿意分享吗？我是不是过于嗔怒而抱怨无穷？我是不是只想掠夺而不愿付出？我是不是太想取悦于这个浑蛋的世界而牺牲了自我……”
有些女子经前乳房会变大变硬，这种肿痛会令人不安烦躁、脾气暴躁，因为乳房走胃经，这种胃寒造成的痛苦甚至会上行至面容，导致沉暗和色青。如若宫寒，则是肝的问题。
但只要是痛，生命就还是有力量的，这种力量会导致经血的奔涌，奔涌过后，会出现血虚造成的头痛或偏头痛，头半侧的血管会强有力地弹跳……但现在剧烈头痛的女孩少了，因为她们平时总是节食，身体便无力表现这种强烈的痛，而变成了绵绵的痛，或索性闭经。
逍遥丸，出自800多年前的宋代《太平惠民和剂局方》，不是《伤寒论》的方子，其成分是：柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。这里面有《伤寒论》四逆散的影子，四逆散是由四味药组成的：柴胡、芍药、炙甘草、炙枳实。由四逆散加减而成逍遥丸，用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等，对情志病有良效。人服用后有身心逍遥之感，故称逍遥丸。著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”，对女性经期综合征用处特别大。
后来又有“加味逍遥丸”，在逍遥丸里加了栀子和丹皮等，方中柴胡疏肝解郁，以和肝用；当归、白芍养血活血，以养肝体，共为主药。辅以栀子清上、中、下三焦之火；丹皮凉血散瘀，共达清解郁热之功。佐以白术、茯苓、甘草健脾祛湿；用薄荷辛凉升散之性，以助柴胡疏肝透热，且有引诸药入肝经之意，为佐使之药。诸药合用，共奏疏肝清热、健脾养血之功。这两个中成药可以在经期前后服用，对那些脾气大、气血瘀、乳房胀痛的人，可以缓解症状。
月经前期和月经后期出现的经期综合征，可以用逍遥丸或加味逍遥丸。乳房肿痛可以用理中汤、通脉汤等。痛经，可以用《伤寒论》里的通脉四逆汤、温经汤、当归四逆汤等。而闭经，若因洗冷水而闭者，麻黄附子细辛汤主之；因食生冷而闭者，理中汤加砂仁、肉桂主之。最难治的是因为节食减肥造成的闭经，既要温经散寒，又得培补正气，关键是这女孩得先知道吃饭。现在更多女性大多因抑郁、考试或工作压力、焦虑而闭经，一般会用小柴胡汤加制香附、炒麦芽主之。以上诸证，如果有医生把脉辨证，会好得很快，如果自己乱吃，就有可能遭罪。
现在困扰大家的还有更年期综合征。绝经就是阴血阳气都弱了，人体的自保就开始了，这时保命比生育重要。如果这时非要用激素的方法来保持月经，就属于重调元气法。但绝经后出现潮热、盗汗、足跟痛、心烦、失眠等，西医是没办法的，只能靠中医治疗。
其中，心烦潮热，属于虚阳外越；盗汗属于阴阳俱虚；足跟痛是肾精虚亏。还有人脚后跟感觉好像长了骨刺一样痛，但是又查不出骨刺，这种毛病主要与肾经和膀胱经有关。甚至有些老人脚后跟是干裂的，这也是肾精不足的象。其实，脚上的所有问题其实都是五脏问题的反映。我们脚指甲多长时间剪一次？手指甲多长时间剪一次？由此可知，手部的运化还是快的，脚部的运化就很慢，因为脚离五脏太远了。
其实，更年期综合征，就是人老了，好东西固摄不住了，坏东西又成堆了。这些毛病，服用大剂理中汤都管用，不太严重的，附子理中丸就成。但有血压问题的，就要慎服。不是服错了，而是理中汤也治疗血压高，但精足后，血压会飙升以攻病灶，或上冲头顶，形成头部剧痛，或全身肿胀，不明白的和处理不了的人就会害怕，这也是必须要医生面诊的原因。
足跟痛，一般吃附子理中丸会管用。但人一买回理中丸，一看说明书没写可以治疗足跟痛就不想吃了。附子理中丸能治足跟痛的原理是：只要把中焦解决了，下焦肾就得气，胃为肾之关，肾为胃之关，总之二者之间有出入的关系，你好了我就好，你不好我就也不好，胃气足了肾精就足，肾精足了足跟就不痛了。
现在网络上又有人说泡脚不好，会死人的。说什么都行，但一定要把原理说清楚。现在人总熬夜，熬夜大伤气血，不泡脚都会死人。所以泡脚时应该注意的是，最好泡到全身微微出汗。汗为心液，如果大汗一定损心液，然后就会出问题。现在年轻人猝死的多，主因是熬夜，你若熬夜过度，就不要锻炼身体了，也不要泡脚，唯一的自救方法就是睡觉！
其实，我们脚上有很多重要的穴位，比如隐白、涌泉、太冲。涌泉还专门治神志病患，所以泡脚至少可以安神定志。脚，离我们的五脏六腑最远，心主血脉，若脚暖洋洋，心的功能就正常。脚尖如果是凉的，脾、肝、膀胱、胃、胆的井穴就都是不通的，人就不舒服。
中医谈到生殖系统的疾病时，用了“有不得隐曲”这词，“隐”是隐秘的，“曲”是弯弯绕，所以指说不出口的疾病，大多是生殖系统的疾病，比如女子闭经。闭经到底跟哪些经脉有关呢？首先是阳明胃。为什么跟胃有关？第一，胃主生气生血；第二，胃主血所生病。生气生血，血不足，或胃生血的能力变弱了，女子的月经量就特别少。而压力一大，或生口大气，人就可能闭经，比如高考前的女孩子有些就会闭经。现在很多减肥的少女闭经，大意的母亲并不知晓。如果女孩子出现烦躁或情绪反复无常，家长首先要关注一下孩子的月经。
关于血的问题，中医有几个说法：肝主藏血；脾主统血；心主血脉；胃主血所生病；髓主生血。
肝主藏血，一是指肝精要足，二是肝负责血的疏布和运化。我们吃的所有东西的毒素都要靠肝来代谢，我们情绪的所有负面的东西也要靠肝来疏泄。而这个疏泄的过程要靠睡眠和休息来完成，人若不休息，就劳累肝，就伤肝，最后就是肝肾衰竭，就有可能猝死。
脾主统血就是统摄统治，就是解决血往哪儿走的问题。没有脾统血的功能，血则可能流溢于血脉之外，甚至漫溢全身，所以说人五脏六腑之血，全赖脾气统摄。脾为气血生化之源，脾统血的作用，是通过气摄血来实现的。所谓气能固摄血，在于气为血之帅，气足，血自然随气而行，而不会逸出脉外发生出血现象。反之，脾的运化功能减退，化源不足，则气血虚亏，气虚则统摄无权，血离脉道，从而导致各种出血，尤以下部出血多见，就是月经淋漓。
同时，脾之统血与脾阳也有密切关系。脾阳虚，则不能统血。阳气虚衰，则不能统摄血液，就是血不归经，临床上会出现皮下出血、便血、尿血、崩漏等。所以，治疗月经淋漓还得从中央脾土入手。为什么女子月经病，月经不来或者月经不按时来，或者月经淋漓，要吃人参归脾丸？就是要增加脾的统血能力。但现在的病人还有阳虚的问题，因阳虚而月经淋漓的，人参归脾丸也不见得好用。
或者有的人就是暗经，就是这个月没来月经，却流了鼻血，就叫倒经，这个病专门从脾治，因为这是脾统血出问题了。而要想来月经，就得往回治，治脾、治心、治胃。病人不理解，但医生要心里明白，急着让她来月经是不对的，应该先恢复她脾胃生血和统血的力量。
暗经和闭经不一样，闭经就是没来。现在很多年轻姑娘高考的时候已经不来月经，但是不跟父母说。如果孩子的月经老不来，妈妈一定要有一搭没一搭地问一下月经正常吗？月经这个事是特别重要的一件事，如果女孩子老不来月经，如果身体尚可，人就躁，这个孩子脾气就暴躁得不得了。不仅暴躁，还情绪化，特别爱莫名其妙地哭，实际上她是寒气把热血包住了。还有一种女孩子特别虚弱，慢慢里面就枯了，形成血枯症。那种憋在里面的好治，憋在里面的要么用小柴胡汤，要么用四逆汤，只要一吃，然后坚持经期服药一两个月，后面月经就正常了。但是血枯症这种不好治，因为生血的能力没有了，就得先从脾胃调理。
为什么月经特别重要？就在于每个月你的阳气阴气足的话，你的卵子才能够催熟，才能出来，然后身体为它建一个窝，那个窝就是子宫内膜，那个窝建好了，这个卵子出来在这搭窝，如果有精子来了它就怀孕，就形成胎盘。如果没有遇到精子，这个美丽的卵子就孤独寂寞，白来人世这一趟了，然后内膜就脱落了，就是月经。所以正常来月经是人体阳气足、阴血盛的表现。
心主血脉，就是看诊的时候，握握病人的手，好多事能够明白。手脚冰凉就是心脏力太弱了，说句实在话，这种人的血压也容易出问题，心脏力弱就不能把气血打到头顶，因为头顶是人体末梢；阴部也是末梢，就会宫寒；脚底也是末梢；皮肤也是末梢。只要是体表，就全是末梢。后背是末梢，后背怕风怕寒，也跟心脏的功能有关。这就是少阴心肾和太阳膀胱的问题。全身麻、手指麻、脚麻、头麻，全是心力变弱。有人说，脚到了半夜也暖和不过来，那是治脚还是治别的地方呢？当然是治心肾。手脚不冰凉了，意味着心脏功能好了。主明则下安。
大家把这些概念都弄明白了，才能理解治疗的意义。血不足，就是精不足，严重精不足，就是生命管道里面是空的，就是血虚生风。有人说空了就填精呗，喝当归水行吧？当然不行。填精的第一要务是吃饭，五谷是粮食的种子，最容易化成精。当归归肝经，但如果肝经瘀堵，当归也进不去啊，而且无力化精的话，这些补药还会形成新的瘀堵。
还有些女孩子年纪轻轻就过度流产，又瞒着家人，小月子也不好好养，而且还减肥无度，甚至不知从何处学的招数，靠吃避孕药来治疗青春痘，等等。到20多岁的时候，要么闭经，要么卵巢萎缩，总之一堆妇科问题，未来再生育都已然不能了。
我曾见过一个女孩子，她说她是舞蹈演员，必须减肥，但节食减肥后闭经了半年多，这半年里人越来越焦躁，肤色变得沉暗。运动量极大而又不吃饭，就是纯耗，但她不知道这一切跟减肥有关。其实，越年轻的人节食减肥对身体的伤害越大，此时停经一方面属于人体自保，因为只有闭经，才能节省生血、化血的能量以保障目前的生命状态；另一方面可能是血枯。至血枯时，这种病一时半会儿好不了，年轻人的气容易动起来，但毕竟血难生；再者，怎么也得先长点儿肉才好办，可少女畏长肉如虎，不肯吃喝，若再上了西药黄体酮刺激月经，就越发难恢复正常了。
闭经首先与胃生血不足有关，其次就是跟心脾有关。心主血脉、脾主统血，心、脾有病，就会造成女子血脉不通而经少，或血不归经而闭经。关于血的问题，一定要记住：髓主造血，肝主藏血，胃主生血，心主血脉，脾主统血。再者，肾主二阴，肾病也得走“土克水”，也得从脾土治疗。过去的女孩子身体还算好，通脉汤一上，脾不统血的问题一下就解决了。现在的女孩子真是弱了，减肥伤气血，熬夜伤阴阳，从根基就弱了，所以治疗起来就比较麻烦。
心脾有病，久之，则血枯精少，人渐渐消瘦，神情淡漠，而传为厥阴证，则称之为风消病，至风消，则抖，血不足嘛。血不足就开始出现痒和抖这些问题。再者，诸痛疮痒，皆属于心，包括身体长疮这事也是心的问题。为什么是心的问题？这是心的什么功能出问题了？大家一定要会分析，本来强壮的肌肉，生了疮，即“心主血脉”“肝主藏血”这两个正能量变弱了，血就不干净了，也带不走了。血脉来回流动，但是好东西不多，人就渐渐精少血枯，再想来月经都不能了，也就是西医所言之早衰、绝经等。再虚下去，脾土不生肺金，传为喘息、呼吸急促的息贲症，就是肺肾病。为什么肝病之风消又会传为肺肾病呢？大家记住，无论相生相克，一定会两者都连带，都是连带的病。肝肾同源，肝弱，肾必弱，由此，就出现喘。下传到肾，根儿就完了，就是“死不治”。
现如今大家以为闭经了，治疗后来了月经，就是好了，吃黄体酮也能来月经，是治好了还是治坏了呢？病人并不知道。月经崩漏了，一般人认为，堵上就好了，如果是瘀血堵在里面，人得难受死。
所以，我们一定要明白：病有往好里治还是往坏里治的问题。比如女子月经崩漏，一般的医生就用堵的方法。用什么堵呢？用炭类的药物，比如荆穗炭、干姜炭等中药，认为炭可以吸住崩漏的血，这就是庸医的做法。女人之所以会崩漏，一定是阳虚、阴阳俱虚或里面有肌瘤。阳气一足，血就收住了。如果内有瘀血，医生用炭类的药物强行堵住瘀血，反而会造成更严重的疾病。
所以，治病和做人一样，第一，不要怕事。第二，事来了要想明白，要有正确的解决方法，害怕问题、掩盖问题是永远解决不了问题的。
要想治疗不孕不育，就得先调月经。
小柴胡汤治疗女子肝郁气滞证有大疗效，记得我曾经治过一例年近四十而始终未怀孕者。一般治疗不孕，也就吃一两个月中药，基本都怀孕了。这个治了一年，都没有动静，算命的又说她命中无子，这让我又气又急。后来发现她一个细节，她总是在经期愠怒发火，属于热入血室，损害了胞宫，于是在她的经期让她服用了小柴胡汤3剂，破了子宫中的瘀滞，于下月就顺利怀孕了。
有人会说：“我是不是吃三服小柴胡汤就管用啊？”这就好比吃饭，总认为是最后一口让人吃饱的。实际上没有先前的打底，最后这三服也起不了作用。
现如今，不孕不育现象极为普遍，不孕、胎停育、流产等现象特别多，其中有气血问题，有情志问题，有污染问题，有饮食添加剂问题，有生活压力问题，等等。一般说来，传统医学认为：三妇无子，三男无子。
三妇无子：（1）子宫虚寒的女人不易怀孕。胚胎就像一颗种子，喜欢温暖之地，子宫在下焦，易寒易腐，常致种子无法成活，或不发育。（2）夫妇不和、好生气的女人不易怀孕。生气必伤乳腺和子宫。两情相悦才得敦厚之子。（3）性情偏淫荡的女人不易怀孕。性生活过早，多次流产，造孽即多，必有报复。
三男无子：（1）精少、精冷、精滑者不易有子。精少是缺兵少将，以前一次性行为的精子量是三亿左右，现在骤减至三千万左右。现在很多人都不是精少的问题，而是无精症。精冷，是指精子的阳气不足、动力不足，属于原地打转型。带着精子往前跑的还有前列腺，如果前列腺有炎症，精子的质量就得不到保证了。而精滑就是指精子痰湿太重，比如烟酒过度就使得精子半脓半血，质量不高。（2）多淫疲惫者不易有子。好色的男人易动肾阳，多耗则精不足。从脉象上来讲，中医认为左边是心肝肾三部脉，右边是肺脾命三部脉。如果右边尺脉偏旺，就属于“相火易动，好色少子”，即好色之人易不育。如果左边尺脉偏旺，就属于阴虚火动，精就固摄不住，也容易不育。（3）临敌畏缩者不易有子。“敌”指匹敌，指配偶。老婆终日聒噪发飙，丈夫厌倦惊恐，恐伤肾，阳不举，精惶恐，不知所往。
总之，现在绝大多数的妇科疾病都属于阴盛阳虚证，用四逆汤、通脉汤、白通汤、当归四逆汤、附子理中汤等几乎可以治愈不同类型的妇科疾病。
现在女子最容易出的问题是胎停育。原因有以下几种：
（1）父精母血质量不好。这个得男女一起治病。有时只有女子一人来了，我也要求其丈夫一定要服用药的第三煎，效果非常好。有人说：“丈夫为什么能吃妻子的药？”在我看来，夫妻一般同脉，因为他们吃着一锅饭，睡着一张床，生着同样的气，着着同样的急。所以脉象有相同之处。
（2）母亲血不足或先前有过减肥史。胎停育一般发生在怀孕头三个月，母血不足的话，胚芽就不得养，就容易走掉。
（3）女子性生活开始过早，或先前流产过多。曾见过一个女孩一年流产了六次，子宫大伤，自然留不住孩子。
（4）生活工作压力过大。内心焦虑是小产的第一杀手，越焦虑，经脉就越不通，怀孕就越难。哪怕怀上了，精气神都吊在上面，下面也无以养胎。
（5）终日不见阳光，总在空调房里。阴邪过盛，人会郁郁寡欢，甚则惊恐烦躁，也养不住孩子。
（6）怒则气上，恐则气下。发怒或惊恐，都会造成胎儿发育不好。
不孕不育的问题，现在在男性身上也很多。
关于精子质量，西方研究人员发现，男子精子质量的变化可能与季节有关。夏天天热，不成熟的精子的比例比其他季节高。精子数量最高的季节是冬季，活性最强的季节是秋季和冬季。所以古代认为婚配的最佳季节是秋冬季。
男人的生殖系统全长在外面，从它的外相就可知道它很怕热，所以男孩小时候要穿开裆裤，长大后要避免泡很热的热水澡或温泉，过热会对生殖系统造成伤害。男人的睾丸还忌惮冷湿、寒湿。其实男人的睾丸就像一个“核”一样，越紧越好，它是男人的种子，是根。
男子手淫过度造成的疾患很多，一是早泄，一是举而不坚，更严重的是遗精，还有一点，习惯手淫的男子一般不太喜欢夫妻生活，这也是现在夫妻生活不协调的一个原因。
人身所有关窍，头面部有七窍，下面有两窍，其中肾司二。就九窍而言，男女有个重大差异，即男根女阴。男人，尿道和精道走一条道，所以男子总有意志的博弈，哪怕是潜意识里的博弈，他总得在脑子里扳道岔。同时男子控制尿道的能力与控制精子的能力是一回事，尿道无力，精道也无力。所以，要改变男子的精子问题，先要改变男子撒尿的能力。对男人而言，元气较充足时，尿窍容易开，而精窍不易启，因为尿窍开时精窍必不能开，精窍开时尿窍必不能开。这才是正常人。病人则是元气虚弱，尿窍更易开，而精窍也易启，于是，尿频、遗尿和遗精、白浊一般就会同时出现。而专治男子不育的五子衍宗丸里面的车前子就是以利尿的方式来利精。相对于男子，女子就简单多了，女子相对进化得好，尿道和阴道是分开的，所以女人不会担心撒尿的时候会流产。
手淫过度还会造成遗精，这是肾精严重亏损，阳气大伤，而无收摄之力。肾的神明叫作“志”，其功能为“藏”，为定力。肾志白天略生发，寄于心；夜间志寄于肾，主收敛。但二窍的开合，全要靠心气下降，肾精亏损则心气上越而失去制约，必不能发挥“君主之官”的作用，故而不能统摄精窍和尿窍。所以子时以前遗精的，属收敛失常，病在于肾；子时以后遗精的，属生发失常，病在于心。撒尿的问题也同理，如果后半夜老起夜，肯定是肺气虚，同时阳气固摄不住而已。
一般而言，上半夜遗精者，主阴盛阳衰，阳虚不能统摄精窍，治疗方法以扶阳为主，如潜阳丹（参附汤）、白通汤、桂枝龙骨牡蛎汤等。下半夜遗精者，主阳盛阴衰，阴虚不能配阳，治疗方法应该以扶阴抑阳为主，如封髓丹、黄连阿胶鸡子黄汤等。具体治疗还需通过望闻问切具体辨证。
《金匮要略》中把男子遗精等病归为“失精家”。什么叫失精家呢？偶尔失精的，称不上“家”，能称得上“家”的，都是长年浸淫其中的人，比如专家、作家、科学家，中医则把长年虚劳亡精的人叫作失精家。这种人多不多呢？很多，但都属于隐蔽者，属于不愿意露面的，自己偷偷买药吃的人。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟（芤脉浮大按之中空。芤为脱血。迟脉一般指一息三至，若迟脉只有一息两至，说明精已大亡，脉已无气），为清谷（总是拉稀），亡血，失精。
脉得诸芤动微紧（脉象芤为血不足，微紧为有寒痛。诸紧为寒为痛），男子失精（滑精、梦遗等），女子梦交（鬼交），桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
桂枝加龙骨牡蛎汤方：就是桂枝汤加龙骨、牡蛎。
桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。
上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。
古代讲究的是煮完分三碗，那大家就该明白，其实一碗不过就是15克的剂量。如果按45克，一碗的量，就有可能出大事，人就承受不了。如果按李时珍的剂量走，就是桂枝、芍药、生姜各9克，炙甘草6克，龙骨、牡蛎各9克。最好医生把脉后，根据病人身体的强弱，给出不同的量。
方中桂枝汤调和营卫，加龙骨、牡蛎属于矿物质，能潜镇摄纳，使阳能固摄，阴能内守，而达阴平阳秘，精不外泄之效。桂枝汤加入龙骨、牡蛎后，不仅仍具有温阳散寒、解肌发表、调和营卫之功，还有重镇安神、收敛固涩之功。主治：中焦虚寒、肝脾失和证。比如腹中拘急疼痛、喜温喜按、神疲乏力；或虚劳心中悸动、心烦不宁、面色无华；或手足烦热、咽干口燥、舌淡苔白、脉或芤或细弦。
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。这个一般对老人有用。
今人多用六味地黄丸等治疗遗精虚劳，因为不知此症重在阳虚，一味滋阴，不仅不能治愈，还会造成口渴等症。
在这里，还要讲一个养生误区。中国的传统教育里，有“夜失一滴精，日食一头牛”的说法，造成男子在行房的时候忍精不泄，唯恐伤了自己的身体。甚至有个西班牙学生学了中医后就拒绝与妻子同房了，说怕伤了他的精。对于同样的东西，一种文化认为这精是宝贝，我一定要传给很多女人，因为我传得越多，我的基因就传播越广。而另一种文化就认为这精是好东西、宝贝，不能给别人，得自己留着。可是关键你得留得住啊！
中国男人怕耗精，又控制不了淫念，还会有一个问题，就是长年忍精不泄会引发前列腺疾患。淫念动时，虽然忍精，但是精液已然汇聚于前列腺而形成败精，几天之内还会因遗精或手淫而流于体外，败精是保不住的。而且，精不满则思淫，元气越虚，虚火就越旺，淫欲就越强，长此以往，精液就会长期不断地凝滞于前列腺中而不能顺畅地疏泄，就会发生停滞而败坏发炎，这就是形成前列腺炎的原因。再加上生气郁闷，暗耗肾精要么患虚劳症，要么患前列腺癌。
几年前，曾有一个病人从南方哭着来找我，他说他前两天去体检了，他拿出一张体检报告，上面写着几个字：疑似前列腺癌。估计谁拿到这样的报告都得崩溃。于是他当天就乘飞机过来了，上飞机前给我打电话，下飞机也给我打电话，一边歉疚耽误我的时间了，一边又担心我不等他，其实这种啰里啰唆的做法就体现了前列腺病人的性格。我说过，凡是得前列腺疾病的男人，大都是招人烦的好人。为什么？因为他总替别人着想，他就怕做错了事，天天为别人想，总为别人服务，所以把自己憋坏了。
我们先说下前列腺是什么吧，它是精子的助推器，总得有河水带着小鱼们游，如果光有小鱼没有水，鱼就动不了。
得前列腺疾病一般有三个原因。一是忍精不泄。男人，只要欲念一动，前列腺就会带着精子出来一小部分，但他使劲儿憋着，不泄精，就容易得前列腺肥大。再有，他认为只要忍精不泄，就不会伤害身体，但他不知道的是，欲念一动，精就动，就好比“拉出的屎坐不回去”，把已经动了的精愣憋回去，已然是败精，久之，则化脓，成炎症，再遇郁闷寒邪就容易成癌。二是久坐不运动，天天“葛优瘫”，当然有问题。三是老了，阳气虚，不能化精，气瘀、精瘀，就会得病。
把过他脉后，告诉他没事，不是癌症的脉，吃点儿药就好了，我记得当年好像开的是通脉汤。他哪肯信哪，死活在旁边租了房子，然后天天吃药，天天缠着我把脉。我也知道他心里没底，害怕，可我也受不了他天天啰唆，我就劝他回家，告诉他，只有家才是最养身体的地方，同时给他写了副对联：“宁做快乐小人，莫作受难君子。”凡得前列腺疾患的人，都该好好体会这副对联。
七天后，他回去了，回去的第一件事就是又跑去医院体检，体检完了，他又疯狂地给我打电话。那天我上课，一天没开手机，打开后看到他说指标一切正常了。可大家都能体会这七天里他心里的波澜起伏，地狱天堂的好一通奔波。其实，人真的挺可怜的，若按指标活着，恐怕没几个正常的，人一定要记住，人不是靠指标活着，而是靠感觉活着的。每个人身体里都有癌细胞，癌细胞就是细胞的无序生长，身体自身的修复能力就是免疫系统和作战系统一起发挥作用，而不是一番狂轰滥炸。中医，就是先让元气发生作用，让身体细胞各归其位，从无序回到有序，指标就正常了。
但现在也有年轻人患前列腺疾病的。记得我2007年在山东教育电视台录制节目的时候，有个上市公司的老总带他的儿子来见我。那孩子个子很高，但面色苍白，原来他初中就去日本读书了，从此过上了纵欲的生活，破阳太早则伤精气，破阴太早则伤血脉，20岁就得了前列腺疾病。家里为此曾全世界求医，花了几十万冤枉钱。由于长期误治，所以这孩子用了好几个月的时间来调理，总得先把先前治坏的部分调整过来。治好后，这孩子还是有心理阴影，总担心自己的性功能有问题，结婚前还特意来找我咨询，可见这种疾患带给人的心理负担还是很重的。
男性疾患如果已经把人的身子掏空了，可能得先上小建中汤或黄芪建中汤。
《金匮要略》：虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。
此方就是在小建中汤内加黄芪一两半，如果气短胸满，可以加生姜，腹满者去枣，加茯苓一两半，以及疗肺虚损不足，补气加半夏三两。
小建中汤方：桂枝三两，去皮。甘草三两，炙。大枣十二枚。芍药六两。生姜三两。胶饴一升。
现代基础用量：桂枝9克，炙甘草9克，大枣6枚，芍药18克，生姜9克，胶饴（饴糖）30克。
黄芪建中汤方：黄芪一两半。桂枝三两，去皮。甘草三两炙。大枣十二枚。芍药六两。生姜三两。胶饴一升。
在《伤寒论》里，张仲景没用过黄芪，到了《金匮要略》里却七次用到黄芪，比如防己黄芪汤、黄芪芍桂苦酒汤、桂枝加黄芪汤、黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤等，另外，乌头汤、防己茯苓汤中也含有黄芪。这实在是个奇怪的现象，难道六经病症不可用黄芪？
关于《伤寒论》不用黄芪，个人浅见：伤寒以寒邪侵入六经次第为主旨，治疗诸证采取的是“甘温固元”法。用方首选桂枝汤、四逆汤或附子理中汤等，以调和营卫、祛除寒邪、回阳救逆、固摄真元为主要方法，而不先使用黄芪、地黄、黄芩、麦冬、知母之类滋补药物。如果有自汗、盗汗的症状，可用参附汤治疗。若一开始便以大剂滋阴药物进行治疗，就会滋黏难去，更耗真阳。如果是虚火上炎的病人，吃黄芪会助长上焦虚火，此时黄芪便是助阳邪的药物，与滋阴药物能助阴邪的性质是一样的，因为可以助邪，所以要慎用。
男子手淫过度造成的虚劳证很多，我在网络上常常收到这种病人的求救信息。中医认为，女子“破阴太早，则伤血脉”，男子“破阳太早，则伤精气”。男子不能过早地过性生活，伤了精气，也就没法再达到身体的顶峰阶段了。
曾见过一个21岁的俊俏男生，洗个脸后腰都直不起来，其母带他寻遍名医，多补肾壮阳药，也无良效。其母又急又恼，认为孩子是装的。我把脉后告知其母，这孩子的确不是装的，已然属于大虚劳，全无固摄能力，有举而不坚、阳痿、早泄的问题了。孩子此时才哭着说：“每次小便都有精液随之而出。”我问男孩：“有女朋友吗？有的话就分手吧，别耽误了人家女孩子。”男孩说：“一年才一次性生活。”于是，我大为惊讶和感慨现在年轻人不堪的生活，看来以后找女婿真得先让医生把把脉，要不然女儿这一生得多委屈啊。
他的毛病，属于阳气大衰。此人小便后有精不断，一是先天略有不足，二是过耗而阳虚，过早开始房劳，损伤了真气，于是丧失了封锁精窍的能力。像这个男孩这种情形，已经不是金匮肾气、桂枝加龙骨牡蛎等寻常思路可以救治得了，切不可妄用滋阴降火之法，助阴以灭阳而使其短命。一定要用仲景心法，辨别好阴阳：此人已是三阴经证，三阴之方以收纳、回阳、降逆、封固为要。具体到临床，还是得“正行勿问”，全然按医理脉法来救治。先从下焦命门阳虚入手，方能力挽狂澜。同时嘱咐其一定要节欲两年，服药20服后，才可以慢跑锻炼，然后慢慢强壮起来。
《金匮要略》分析“失精家”：男子面色薄者（指面色惨白），主渴及亡血，卒喘悸（会突然出现喘促和心悸），脉浮者，里虚也。男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄（流鼻血），少腹满，此为劳使之然（此时已一派阳虚征象）。劳之为病（房劳之为病），其脉浮大，手足烦（手足烦热，阴虚），春夏剧，秋冬瘥（这种病人春夏时节加重，秋冬时节好一些），阴寒精自出（遗精），酸削不能行（腰腿酸痛无力）。男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。
现在这种病人太多了！若想彻底治疗此病，重在以下几项：（1）寡欲。寡欲不是无欲，而是要少欲。中国古代把寡欲看作“延龄广嗣”之法，意思为寡欲是长寿和多有子嗣的第一重点。（2）节劳。节劳的这个“劳”字，不仅指房事，还包括目劳、耳劳和心劳。目劳耗神，耳劳耗肾精，心劳耗心气。（3）息怒。因为肾主闭藏，肝主疏泄，人一生气就会伤肝，肝疏泄过度，肾的闭藏功能就会失职，闭不住也藏不住了。（4）戒酒。酒会使精子多湿气。还得戒饮料。因为饮料中添加有化学制剂，比如兴奋剂、三聚氰胺、苏丹红、防腐剂等，这些都有可能伤精。（5）慎味。在所有吃的东西中，五谷最养精。（6）少吃壮阳的补品，吃这些无非是重调元气法，越吃，将来就越难治。
对于特别虚的人，就不能着急了。如果肝肾大伤，再加上脾胃已伤，人的眼眶子周围就全黑了，而且眼睛塌陷，形容枯槁。这个在《金匮要略》里说：五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。这种已经虚极的病，用汤药可能太猛了，所以张仲景用缓中补虚法，大黄蛰虫丸主之。这个药现在有成药，药店里有卖。
你看这个病啊，五劳虚极羸瘦——指人伤得特别厉害，又干巴又瘦。腹满不能饮食——指成天腹部胀满，根本吃不下什么。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤——这一段写得有趣，你看什么会伤我们啊，食物会伤我们，忧愁会伤我们，喝的酒水会伤我们，男女房劳会伤我们，饥饿会伤我们，过劳会伤我们，经络营卫气血不通会伤我们。久伤，则体内就有干血，就会肌肤甲错，即出现津液干枯、皮肤粗糙，甚至皮肤变成褐色，有如鱼鳞状。同时，两目塌陷，眼圈黯黑，成了地地道道的熊猫眼。
这时，就要用大黄蛰虫丸，这个方子由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬（qí cáo）、蛰虫组成，其中有四个虫类药，也叫生物药，水蛭、虻虫，蛴螬、蛰虫这几味药都有破瘀、散结、止痛的疗效。这个方子还是蛮厉害的，同时也为后来的活血化瘀、破血逐瘀等方子开了先河。今人尤其爱用活血化瘀药，比如蝎子、蜈蚣、毒虫等，但已然全无仲景先师之章法，更不明仲景逐瘀以温热、温散作为根底，活血化瘀只是救急用之。
这个方子最大的好处是可以通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经等症，一般而言，瘀血在下，使人发狂；瘀血在上，使人善忘，所以这是一个对极虚的人先去体内瘀血、干血的方法。此方子对高血脂、动脉粥样硬化、癫痫也有不错的治疗效果，按理说，对便秘及各种急腹症如急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻也有疗效。
大黄蛰虫丸为黑色的大蜜丸，气浓、味甘、微苦。《金匮要略》说了具体的服药方法：“右十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。”记住，一定是用酒饮吞服，加强其祛瘀血的效验。另外，孕妇、皮肤过敏者禁用大黄蛰虫丸。凡服药，最好是咨询专业的医生或药师，千万不可乱服。
《伤寒论》的汤剂中，有16个方子里有大黄，主要治疗神志类症状，大便硬、大便难及异常，还有发热、腹中满痛等。此药号称“将军”，有勇往直前之迅利，可以推动坚硬的东西，也可以涤荡积滞。人的神明如果乱了，比如出现谵语、昏沉等症，大黄可以导瘀血、滚痰涎、破症结，使神明重新安定、祛邪救死。
男人病、女人病治好了，接下来就是胎产的问题了。
怀孕，就是先把自己的“福田”造好了，再把种子种进去，然后做好胎教。胎教，可是教化母亲哦，安静贤淑，子必贤良。如此逐月养胎，待到十月之时，就会“瓜熟蒂落”。
孕脉不是病脉，婴儿如同大阳物，阻隔中下焦，所以阴脉（尺脉）搏动有力，且与阳脉（寸脉）有明显区别。但这种阴脉搏动有力的象，应当圆润、和缓，不是病脉。妇女怀孕后，吃不下饭、呕吐等都与中焦阻隔有关。
我们之所以活得健康，就是因为我们能吃，同时我们还得能化，化食物，也得调元气上来化，所以人吃完饭就会犯困，因为元气都调到中焦化食物，大脑便有点儿营养不足，人为了自保，就犯困，所以吃饭也是个力气活。胎儿从本性上就是自私的，会跟母亲抢营养，所以孕妈妈若吃多了，调元气来化食物的话，小胎儿就不干，因为他更需要元气元精，于是孕妈妈无力化食物，只好恶心呕吐以自保。所以不太强壮的孕妈怀孕之初，会有两个现象，要么呕吐，要么嗜睡，其实都跟中焦阻隔有关。怀孕时安静、多睡，就养胎儿。
怀孕期间出现的病，中医有良效，比如晨呕、孕期咳嗽，胎不下等，甚至胎儿先天性心脏病，通过母亲服药都会好转。但妊娠时期，最好还是少用药，在《金匮要略》中，有《妇人妊娠病脉证并治》篇，用了几个方子，大家可以参考。
比如：妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。是用干姜一两、人参一两、半夏二两，弄成粉末，用生姜汁糊为丸，如梧子大，饮服十九，日三服。
师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。
这个方子其实治好几个病：女子崩漏、流产后出血、妊娠下血或妊娠腹痛等。
胶艾汤方：芎二两，阿胶二两，甘草二两，艾叶三两，当归三两，芍药四两，干地黄四两。
上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，内胶，令消尽（化开），温服一升，日三服。不差（差，愈也），更作（再服）。
现代基本用量：川芎6克，阿胶6克，甘草6克，当归9克，芍药12克，干地黄12克，艾叶9克。用酒和水煎，阿胶另烊后兑入，温服，每日两次。
现代也用此方治疗各种出血性疾病，如功能性子宫出血，先兆流产，习惯性流产，人工流产后子宫出血、月经多，妊娠子宫出血，产后恶露不尽，产后子宫恢复不良，血小板减少性紫癜，消化性溃疡，外伤出血等伴有腹痛、贫血者。因产乳，冲任气虚，不能约制，造成经血淋漓不断、延引日月、渐成羸瘦的，以及妇人产后及崩中伤下血多、虚喘欲死、腹痛下血不止的，也有疗效。
古人认为这个方子还可以治疗男子绝伤，或从高堕下，伤损五脏，微者唾血，甚者吐血及金疮伤经内绝。
另外，还有葵子茯苓散，治疗孕妇小便不利、头晕等症。
妊娠有水气，身重，小便不利。洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。葵子茯苓散方：葵子一斤、茯苓三两。右二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。
怀孕初期，气机内收，表就虚，人也许会有感冒症状。这时候怎么办呢？感冒发热最好慎用西药，喝一大碗干姜、生姜、葱白煮水，再用药渣煮水泡泡脚，出点儿微汗，大睡一觉，也就好了。
现在妇女怀孕，要有强大的心理素质，因为各种检测、各种说法会令人心神不安，比如误服药后的畸形、唐氏儿、脊柱裂等。这也是我写《黄帝内经·胎育智慧》这本书的原因，我也是当年被恐吓过，都快生了，还被要求去检查一下胎儿有没有脊柱裂！我当时的反应是，医院要想检查收费没问题，但对孕妈妈不要说这种吓人的话，因为缺乏人性关怀。再说了，要有问题早就说了，B超里都看见孩子在妈妈肚子里活蹦乱跳了，还用这种冷冰的术语吓唬人，就不厚道了。
同时，做母亲的一定要沉着，遇到这种事，就不要跟丈夫说了，男人和女人不一样，男人未见到孩子时，没感情，若真听说孩子有病，有的男人可能就不想要这个孩子了。女人就不一样了，孩子再有病，也是自家骨肉，也让母亲无限怜惜。我有个朋友天天给病弱的小孩扎针，她怀孕时就说不怕生有病的宝贝，因为有病的小孩更依恋母亲，我当时被这种母爱感动不已。
我曾见到一个母亲，属于高龄初产，在快要生产之时，被医院告知可能会生个痴呆儿。于是这个母亲天天啜泣，而她丈夫却当着她的面，天天联系收容残疾儿的育婴堂，想着孩子一出生就送走，甚至婆家意见都一致，都不打算要这个孩子，于是这个母亲顿觉孤苦无依。最后，孩子出生了，是个漂亮的男孩，且健康聪明，但女人与婆家及丈夫已因此结怨。孩子长大后，女人把这件事告诉了孩子，孩子为了证明自己，用功异常，各项都要争第一，然后因为过度焦虑而来问诊。我批评了泪眼婆娑的母亲，并告知男人和婆家本性如此，谁也接受不了痴呆的孩子，所以不必因此结怨。
事情已经过去多年，男人和婆家内心可能也会为先前的举措惭愧，一味记恨，自己也不痛快，更对孩子成长无益。经过几次劝说和吃药，母亲与儿子才和父亲修好。可见良言一句暖三冬，为医者一定要顾念病人苦楚，要三思而后说。
还有人问：“怀孕前3个月适宜多做B超吗？”我认为一般怀孕前3个月不宜多做。中医认为3月前为胚，3月后才为胎。胚虽弱小，但意义重大。再者，怀孕期间忌情绪波动，尤其是早期。小胎儿是有灵性的，他喜欢安静温柔的环境，所以可以多听《诗经》，以其温柔敦厚而养胎。不用动不动就跑医院，只按正常建档即可。总之，怀孕前3个月一定要静养，杂事一律放下，以自己为重，但也不能太娇气任性。
说到任性这个问题，有些妇女孕期真能闹啊，甚至寻死觅活，这种情志的反复会给胎儿造成惊吓，结果生下的孩子多有问题。母子连心这句话，最开始就是指孩子在母腹中时，母亲情绪的任何表现，都会让胎儿惊恐不安，所以母亲一定要温柔端庄，给孩子一个好的环境。
胎停育，前面讲过了。需要注意的是，一般原先怀孕时哪个时间流产了，再次怀孕时就要特别注意那个时间段。这段时间一定要静养，不要有情绪波动。因为中医认为怀孕的每个月份都有所行经脉主管，流产的月份一定跟这条经脉的虚弱有关。具体去看我的《黄帝内经·胎育智慧》。
其实，一切补，药补不如食补，食补不如神补。药都走偏性，不可以天天吃。而且普通人不明医理药性，会吃错。而神补就是说最好的补是精神的自在、愉悦，人自在愉悦，经脉就通畅，经脉通畅，阳气就能化万物。
为什么一定要坐月子？中医认为，一般情况下，人的骨节是闭合的，而产后，随着骨盆的打开，产妇全身上下的筋骨腠理都处于一种开放松弛的状态。这时，风寒就容易乘虚而入，通过张开的骨节进入人体内。月子结束时，产妇的骨盆和全身的筋骨腠理都会逐渐恢复到正常的闭合状态。那么，坐月子期间进入体内的寒邪也就随之被闭锁在体内，从此留下严重的后患。
身体羸弱的产妇，有可能在月子结束后不久就会感到腰酸背痛；而大多数女性在年纪大时，会感觉全身疼，尤其是骨节疼；甚至有的人会疼痛一生。中医上称这种疾病为“产后风”，即月子病。骨节疼痛前面讲过，大家可以再看一下。
一旦患上月子病，很难医治。因为月子一旦结束，女性的身体再也达不到当初生产时那种全身骨节松开的状态了。不论采用任何药物，还是针灸按摩，都很难驱散风寒，因为寒邪已经入骨了。
所以，坐好月子这事儿特别重要。月子里最容易出的问题是产后受风、产后大汗、产后大便难、产后抑郁、小儿湿疹和婆媳关系恶化等。
先说前三个病。产后受风、产后大汗、产后大便难，在《金匮要略》里都有解释。
问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：
新产血虚、多出汗、喜中风，故令病痉（是说产妇血虚，多出汗，就是阳虚，固摄不住体表，所以容易中风邪，导致经脉痉挛）；亡血复汗、寒多，故令郁冒（如果亡血、多汗，再加上受寒，就是四肢冰冷但是头上出汗）；亡津液，胃燥，故大便难（这时其脉微弱，不能食，大便反坚，呕不能食，小柴胡汤主之）。
如果“病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之”。
如果“产后腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝虚劳不足”。这个前面讲过了。
产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。
枳实（烧令黑，勿太过）、芍药等分。
上二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，以麦粥下之。
这个方子主要用于腹中有痈脓，把枳实烧黑，和芍药一起捣成粉，每次一小勺，用麦粥服下。枳实破瘀，芍药止痛。
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。
大黄二两，桃仁二十枚，蟅虫二十枚（熬，去足）。
如果吃枳实芍药散还腹痛，就是腹中有干血在脐下，宜用下瘀血汤。下瘀血汤使用大黄、桃仁、蟅虫，研磨成粉末，炼蜜成丸，再以酒煎服之，会打下瘀血。瘀血的颜色如猪肝。
产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。
阳旦汤就是桂枝汤。如果此病延宕多年，可以选一夏至日，用铺灸天灸法。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
白头翁、甘草、阿胶各二两，秦皮、黄连、柏皮各三两。
这是治疗产后腹泻不止的方子。
另外，孙思邈的《千金方》里，在张仲景的小建中汤的基础上，补了一个当归建中汤，主治妇人产后虚羸不足、腹中刺痛不止、吸吸少气，或苦少腹中急。摩病引腰者，不能食饮。认为产后一月内，得服四五剂为善，令人宜强壮。
咱们看一下三个建中汤：小建中汤、黄芪建中汤和孙思邈的当归建中汤。
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。
所谓“阳脉涩，阴脉弦”，是指浮取脉涩，主血虚，沉取脉弦，主病在肝胆。
妇人腹中痛，小建中汤主之。
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
小建中汤方：桂枝三两，去皮。甘草三两，炙。大枣十二枚，擘。芍药六两。
生姜三两，切。胶饴一升。（呕家不可用建中汤，以甜故也。）
现代基础用量：桂枝9克，炙甘草9克，大枣6枚（擘），芍药18克，生姜9克，胶饴30克。
小建中汤为仲景治阳虚之总方，善于加减化裁，可治百十余种阳虚证候。使用小建中汤的都在症状上有个腹中痛的问题，脾主腹，脾虚，肝木克脾土，就腹部拘急疼痛。建中，不是理中，建中，就是先补虚而缓急，其中饴糖就是麦芽糖，富于营养而安抚小肠，既补虚又补血，因其甜，而能缓解经脉拘挛，安抚腹痛。此方妙不可言。
这个方子就是桂枝汤倍芍药加饴糖组成，倍芍药就是加大平肝胆的作用，肝胆气平和了，腹痛的根儿就解决了。整个方子取温以祛寒、辛以宣通、甘以缓急之义，一般用于太阳病及脾阳虚的病症。实则凡身体虚弱有腹痛、心悸、盗汗、衄血、梦遗、手足烦热、四肢倦怠疼痛、尿频数且量多等，均可应用。现代有人用以治虚弱小儿的感冒、夜尿、糖尿病、肺结核、贫血、胃炎等。
这个方子是先煮桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜，然后在汤药里放入两大勺饴糖，再上微火消解，一日三服。
黄芪建中汤，前面讲了。
而孙思邈的当归建中汤，是小建中汤加上了当归，重在补血。当归四两、桂枝三两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚，若大虚，加饴糖六两。
再者，坐月子期间孕妇最好不沾凉水。冬天生产的话，穿拖鞋不能光脚，要穿双保暖的袜子。这些都是避免寒邪入体的基本要点。也不是不能洗澡，而是洗后要及时用毛巾擦干身体和头发，要在浴室里就穿好衣服鞋袜再出去，避免出浴室时招风受寒，惹来不必要的病痛。
其实产后抑郁症真没有什么好讲的，就是普通的抑郁症（胃寒肾寒）加上血虚劳累而已。但如果不得到及时救治的话，会造成严重的后果，比如跳楼、自杀、自残、杀子等。这种人为什么一定要面诊呢？因为这种人的病一方面是身体问题；一方面是心理问题，不打开心结的话，去不了病根儿。
先说病人自身的问题。现在的女子有些娇气，特别是独生女。生子过程大耗气血，哺乳更是耗心血，月子里大汗淋漓而更耗气血。虚，则情绪不稳定，再得不到体恤，就更难受了。孩子若身体健康、能吃能睡还好，若是病病歪歪，又不好好吃又不好好睡，那真是来讨债的，母亲便身心俱劳，难免崩溃。
还有一点，女人血虚就暴躁、就矫情、就委屈。一委屈、一暴躁，要么泪水涟涟，要么自虐式报复。月子里哭泣这事很伤身体，因为五脏六腑之精气全部聚集在眼睛，这时总流泪，必伤五脏六腑，老了时就会有眼病。所以小产后也不可伤心欲绝。所谓自虐式报复，是说有些女人脾气急，看不得家里乱，一会儿觉得婆婆手脚不利索，一会儿觉得丈夫懒，一气之下就下床自己又刷又洗，如此便出现手指小关节疼痛等，重者还会腰酸背痛。你说你赌这一时之气干什么呢？最后还不是自己遭罪。自己疼、自己痛，谁也替不了。女人一遇到事，又讲理又不讲理，可这世上能说清楚的都是事，说不清楚的都是情和命。所以我说在中国，认命也是一种觉悟。
女子这一生啊，为女儿，为妻子，为母亲。为女儿时最娇憨；为妻子时，蛮横；为母亲时，操劳。女人这三级跳，一步比一步难，一步比一步惊险，哪一步没走好，都容易生无可恋。唯有活明白了，才能保护好自己。
再者，产后抑郁还源于对周边环境的不满与敏感。女人坐月子，最好是亲娘照顾，若心疼亲娘，就索性高价请月嫂。一辈子生产就这一两次，犯不着抠抠搜搜地让自己受一辈子的罪。其实，出产房的第一幕就告诉女子很多真相：婆家全奔孩子而去，娘家全奔女儿而去，孰轻孰重，一目了然。其实，女人对婆婆的好坏不必太在意，她对你好，是情分；对你一般，是本分。关键是这里边老公的态度，若老公明事理，对女人万般疼爱，一切都还好；若老公是“妈宝男”，那就没个好了。所以恋爱结婚时，先把这问题看好，别自恃自己有本事可以改变丈夫。尤其是那种婆婆没了老伴，或欺负了老伴一世的、强势又蛮横的，她对儿子的掌控，就是要跟你一争高下。妈宝男最后肯定听她的，不听你的，这种人自古有之，看看《孔雀东南飞》，就明白了。
还有一个问题，就是孩子最好自己带，尤其是晚上。老人家若是身体好，且年纪不算老，带孩子还可以。若是年纪大、身体弱、脾气乖戾者，千万别让她带着孩子睡，这样的孩子容易体弱多病。再者，家里有老人带孩子，在孩子生病治疗问题上，也容易有理念上的冲突，最后遭罪的一定是小孩。
产后抑郁症的治疗可以参考前面所讲的躁郁症的治疗。
产后黄褐斑也讲过了，小儿湿疹前面也讲过了，而产后盗汗属于阴阳俱虚，用理中汤即可。但我说过如果是哺乳期妇女，就要慎用红参，一旦量大了，就有可能回奶。所以剂量的问题还是要多加小心。
要想不得妇科疾患，就要教化女子，一定要修性情，温柔喜乐，不仅对家庭好，更是对自己好。女人们会说：“谁不想温柔喜乐啊？可现实如此无情，生生把我们变成暴躁的女汉子了！”所以，男人们要好好疼爱你们的女人，把她们气出病来，将来就没人照顾你们了。